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常州市医保局提服务标杆 抓数字赋能 扎实推进“高效办成一件事”

发布日期:2024-03-13 16:15 浏览次数:

 常州市医保局健全基本公共服务体系,持续提升医保服务水平,扎实推动“高效办成一件事”,进一步提升医保便民服务实效。

 一是创新推进“信用就医”建设。在全力推进三级医院全覆盖的基础上,积极推动二级以下基层医院“信用就医”接入工作,探索以区为单位基层机构整体接入信用就医平台新模式。“信用就医”服务覆盖全市45家医院,累计签约用户超16.12万。“信用就医”项目被列入2023年常州市信用应用创新“揭榜挂帅”行动计划项目,获评第五届“新华信用杯”全国优秀信用案例。  



 二是推进重大政策在信息平台落地。完成省医保条例实施、门诊共济改革等重大政策调整在核心业务信息平台落地工作,全年共提出新增及优化业务需求511个。开发医保数据驾驶舱,涵盖参保扩面、业务经办、移动支付、信用就医等18个主题。开发建设业务财务一体化系统,统一设计10个账套,5大类会计科目,目前已基本完成交易开发和相关测试。



 三是持续优化完善掌厅服务。常州医保微信掌上大厅改版上线,服务功能由32项增至47项,涵盖参保登记、转移、异地就医、公共查询、两定管理等。有序推进移动支付平台系统功能升级开发、接口对接等工作,增加数字人民币支付渠道,推动数字人民币在医保领域应用。在“常州医保”微信平台上线运行常州医保移动支付系统,覆盖25家医院,涉及费用3.3亿元。率先上线个人电子权益清单,登录“江苏医保云”即可方便查询年度个人医疗费用。



 四是持续提升医保数字化管理效能。上线试运行两定机构协同平台,涵盖两定电子协议管理门慢门特审批管理等39个业务功能。与江南农村商业银行合作开发建设智慧药店管理系统,功能涵盖药店的销售管理等,截至2023年底,共接入门店146家,月交易量超20万笔。


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